各市、县(市、区)卫生局,手足口病重症定点收治医院:
现将《卫生部办公厅关于做好新型农村合作医疗支持手足口病防治工作的通知》(卫办农卫[2010]127号)转发给你们,并结合我省实际,提出以下实施意见,望一并贯彻落实。
一、明确静注人免疫球蛋白补偿范围
手足口病重症定点收治医院收治手足口病重症住院病例(含重型及危重型),依据卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》使用静注人免疫球蛋白,其费用纳入新农合可补偿范围,按照各统筹地区原补偿方案及报销结算程序予以报销补偿。
二、加强完善新农合信息系统及医院HIS系统
安徽省新农合信息系统省级平台标准药品字典中增加 “静注人免疫球蛋白(限手足口病重症)”条目,各地下载更新使用。
手足口病重症定点收治医院完善HIS系统,将HIS系统中原有的“静注人免疫球蛋白”项目分解为“静注人免疫球蛋白”、“ 静注人免疫球蛋白(限手足口病重症)”两个条目。
在即时结报前,手足口病重症定点收治医院将HIS系统中“静注人免疫球蛋白”与新农合新农合信息系统标准药品字典中的“目录外药品”匹配;将“静注人免疫球蛋白(限手足口病重症)”与新农合信息系统标准药品字典中的“静注人免疫球蛋白(限手足口病重症)”匹配。
三、加强静注人免疫球蛋白使用登记
手足口病重症住院患者使用静注人免疫球蛋白,手足口病重症定点收治医院从HIS系统中选择“静注人免疫球蛋白(限手足口病重症)”项目进行登记和收费;不符合手足口病重症病例标准的患者以及其它疾病患者使用静注人免疫球蛋白,手足口病重症定点收治医院从HIS系统中选择“静注人免疫球蛋白”项目进行登记和收费,并与患者签“自费”知情告知书。
四、静注人免疫球蛋白补偿审核
统筹地区新农合经办机构经与当地疾病预防控制机构通过中国疾病预防控制信息系统核对当地手足口病重症病例信息,依据当地手足口病重症病例信息及手足口病重症患者报销结算资料进行审核与补偿。
已经与手足口病重症定点收治医院开展即时结报的新农合统筹地区,对手足口病重症定点收治医院违反规定报付的静注人免疫球蛋白费用,从结算资金中予以扣减。
安徽省卫生厅
二〇一〇年八月二十四日